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医疗指南
大学生医疗保险交所少钱?缴纳的范围是哪些
2018-11-20 来源: 沃保网 浏览: 1

现在很多的大学生在读书期间也会缴纳大学生医保,那么你们知道大学生一老保险要缴纳多少钱吗?当然除了金钱还有大学生医疗保险的报销范围也是很多人关注的,那么下面就为大家推荐《大学生医疗保险交所少钱?缴纳的范围是哪些》,欢迎阅读。

大学生医疗保险交所少钱?缴纳的范围是哪些

大学生医疗保险交所少钱?缴纳的范围是哪些

大学生医疗保险交多少钱

各地高校大学生医保的缴费标准不一,这也与各地的经济水平有关系。一般大学生医保的缴费标准为每年几十元到几百元不等。以下是重庆大学生医保的缴费标准,供参考:

档次普通在校大学生民政家庭经济困难大学生

一档个人缴费800

一档民政补助080

二档个人缴费200100

二档民政补助0100

大学生医保怎么交

大学生医保一般是学校统一收费再投保的,学生在学校下发通知时提交以下材料和保费即可:

1.填写“在校大学生参加医疗保险个人信息登记表”;

2.参保人的身份证复印件及学生证复印件;

3.制作“社会保障卡”的数码照相回执原件;

学校再按照以下流程统一投保即可:

1. 学校审核、汇总学生的参保资料,提交至社保局学生处管理科;

2. 地税系统申报参保;

3. 参保不成功的学生信息反馈给学院,更正信息后再次提交材料;

4. 名单确定后,通知学生缴纳大学生医保费用;

5. 成功参保后,学校在5个工作日后将制卡材料送交社保中心制卡,学生在一个月后可领取医疗保险卡。

大学生医疗保险报销范围

1.住院医疗报销

住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。

2.生育费报销

正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴,高于限额标准的,按限额标准补贴。

3、慢性病病种报销

冠状动脉粥样硬化性**病(不含隐匿型)、慢性肺源性**病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。

4、门诊意外伤害病种报销

①骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。

5、门诊紧急抢救病种报销

昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

6、学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的,可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊,所发生的医疗费先由个人全额垫付。

大学生医疗保险不予报销范围

1.自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病,统筹基金不予报销。

2.大多数门诊医疗,意外伤害医疗门诊,意外伤害住院医疗,外地就医部分报销将降低报销百分比,皮肤病,性病,有第三方承担责任的住院医疗,因战争,军事冲突等造成的伤残,因拒捕,犯罪活动等发生的住院情况等。

大学生医疗保险报销比例:通常有45% 50% 60% 70% 80% 90%等与地区,个人所在的“群体”类别不同而不同。

大学生医疗保险报销封顶线:从2万起步,3万,3万五,五万,七万,10万,20万,无限额等,各不相同。

大学生医疗保险报销比例:

门诊费用报销

医疗费用如果不足1000元,报销比例为35%;超过1000元不足5000元的部分,报销比例是45%;超过5000元不满10000元的部分报销比例是55%;超过10000元的部分报销比例是65%。

住院费用报销:

按照三级、二级和以及医疗机构,不满10000元的费用,按照55%、65%和75%报销,同理,10000元到20000元的部分,比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分,报销比例是65%、75%和85%。

大学生医疗保险报销程序

1.大学生在本市范围内的普通门诊,应先到本院校内医疗机构就医。院校内无医疗机构的,可指定附近的一所定点医疗机构,视作院校内医疗机构;大学生在院校选定的医疗机构普通门诊就医,享受院校内医疗机构同等医保待遇。

2.大学生进行住院或门诊大病医疗的,由院校指定部门开具相关结算凭证。2011年秋季学期前入学的大学生进行住院治疗,或2011年秋季学期后入学的大学生进行大病住院治疗的,仍开具原住院结算凭证;2011年秋季学期后入学的大学生进行住院治疗的,应开具《上海市城镇居民基本医疗保险(大学生)住院结算凭证(2011年9月1日后入校学生专用)》(见附件一)。大学生进行门诊大病治疗的,仍开具原门诊大病结算凭证。

关于住院及门诊大病的费用结算

1.定点医疗机构结算

(1)大学生凭结算凭证在本市定点医疗机构发生的符合规定的住院和门诊大病医疗费用,属于居民医保基金支付的,应由定点医疗机构记账,其余医疗费用由定点医疗机构向大学生本人收取。

(2)定点医疗机构应按月汇总大学生的医疗费用,并根据大学生结算凭证、医疗项目、出院账单等资料,填写费用结算申报表,于每月1日至10日向所属的区县医保中心申请结算。

(3)区县医保中心应在收到定点医疗机构提交的结算申报表及相关资料后的10个工作日内,对大学生的医疗费用进行初审及提出初审意见,并将结算申报表汇总后报市医保中心。

(4)市医保中心应在收到区县医保中心初审意见和汇总资料之日起的10个工作日内,按有关规定进行审核,再将审核情况汇总报市医保办审定后,在7个工作日内拨付给定点医疗机构。

2.医疗费用零星报销

(1)大学生在外省市发生的符合规定的住院、急诊住院、门诊大病的医疗费用,属于居民医保基金支付的,由各院校按规定汇总后到所属的区县医保中心申请零星报销。区县医保中心审核后,将报销费用拨付给院校,再由院校支付给大学生。

(2)区县医保中心应按月汇总大学生零星报销费用,根据有关资料填写零星报销汇总表及结算申报表,报送市医保中心,市医保中心按规定审核后予以支付。

以上就是关于大学生医疗保险报销的范围以及缴纳的金钱多少,看到这里很多人对于大学生医疗保险应该都有了很明显的了解,那么了解之后你们应该就要知道自己究竟应不应该缴纳大学生医疗保险。

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